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andropause: les hommes savent pourquoi
pour retrouver les pulsions qui les rendent heureux, les hommes commenceront par faire doser leur taux de testostérone…
non, l’andropause n’est pas une fatalité
plutôt une injustice : alors que toutes les femmes doivent, un jour ou l’autre, composer avec la ménopause, seuls 5 à 10 % des hommes souffriront d’andropause, c’est-à-dire d’une diminution de leur “imprégnation” en testostérone, l’hormone mâle par excellence
ce qui signifie que lorsque les hommes consultent pour des tas de bobos de gravité diverse, si les symptômes qu’ils décrivent ne sont pas liés à une baisse de leur taux de testostérone, c’est qu’ils ne sont pas atteints d’andropause
leurs plaintes sont dans ce cas davantage les conséquences d’un vieillissement naturel et seront traitées comme telles
par ailleurs, alors que la ménopause entraîne chez les femmes une interruption brutale de la production d’œstrogènes et de progestérone, les hommes, eux, ne voient leur taux de testostérone baisser “que” d’environ 10 % par décennie, à partir de 40 ans, parfois plus tôt
et quoiqu’elle décroisse – car la qualité des hormones encore fabriquées diminue – la fertilité existe toujours
« les causes d’une diminution hormonale inhabituelle conduisant à l’andropause sont variées : elles peuvent être médicales ou chirurgicales, nous explique le dr robert andrianne, chef de clinique en urologie (chu liège)
un homme qui perd un ou surtout deux testicules dans un accident ou suite à une infection peut ainsi développer une chute brutale de ses hormones mâles
 » de manière générale, pour déterminer si le patient qui consulte présente une réelle andropause ou une simple diminution de sa qualité de vie, les médecins sont amenés à vérifier toutes sortes de paramètres : libido, muscles, gonflement abdominal, taux de graisse, qualité du sommeil, ostéoporose, activités (sport ou télé…), un questionnaire qu’ils complètent par une prise de sang afin de doser le taux de testostérone
« la norme peut être comprise entre 2 et 10, explique l’urologue
l’écart peut donc être important ! parfois, le patient se plaint de tas de petits maux qui évoquent un phénomène d’andropause
les trois symptômes les plus fréquents sont la chute de la libido, la modification de la répartition de la graisse sur le corps et la fonte musculaire
je mets alors parfois en route un traitement d’épreuve par testostérone
mais je me suis souvent rendu compte, lors de l’examen clinique, que ce qui afflige les hommes, ce n’est pas tant le chiffre atteint que la chute de celui-ci par rapport à avant ! » pour s’en rendre compte, il aurait fallu qu’ils aient testé leur testostérone auparavant
les femmes font plus régulièrement des dosages d’hormones, mais on ne teste pas aussi souvent la testostérone de leurs compagnons
« nous leur proposons donc un traitement hormonal d’épreuve durant trois mois et nous évaluons ensuite le plus objectivement possible si les plaintes se sont corrigées, poursuit le dr andrianne
certains patients ne veulent plus arrêter ! ils ont retrouvé une libido, des muscles et leur esprit d’initiative… »
le dosage en testostérone doit s’accompagner d’une évaluation de la prostate
non pas que la testostérone provoque le cancer de la prostate (c’est une idée fausse qui s’est répandue après les affaires de dopage), mais parce que ces hormones masculines peuvent provoquer l’accélération d’un cancer de la prostate déjà présent, ainsi qu’une accumulation de globules rouges
le cancer de la prostate est en effet hormono-dépendant : il peut donc “flamber” en présence d’une augmentation de

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