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position peut vous réveiller,mais vous arrivez à en trouver une meilleure pour vous rendormir
les anti-inflammatoires sont efficaces, surtout chez ceux qui n’en prennentpas trop systématiquement
comme il n’y a aucune démonstrationqu’ils puissent ralentir le processus de l’arthrose, il vaut mieux lesprendre en cures courtes, et faire un créneau sans médicamentpour voir s’il vous sert réellement à quelque chose
l’idéalserait qu’on vous le remplace de temps en temps par un placebo, surtoutsi vous avez tendance à espérer beaucoup des médicaments
les traitements de fond sont très décevants
aucune pilulen’a bouleversé le visage de cette maladie (voir anti-arthrosiquesde fond)
on pose de plus en plus de prothèses
le problèmedu rhumatologue est qu’il est consulté souvent à un stadede douleurs invalidantes, et donc d’arthrose évoluée, devenueplutôt une cliente pour le chirurgien
les injections de hyaluronate sont prometteuses mais devraient dans notre expérience êtrepratiquées assez tôt, à un stade de douleurs modestes
or, à cette période où les anti-inflammatoires sonttrès efficaces, vous n’êtes guère tenté parun investissement de 200 € non remboursés, sans garantie àl’heure actuelle d’éviter un jour la prothèse
a la hanchel’injection se pratique sous contrôle radioscopique et avec desprécautions d’asepsie particulières
l’hygiène de vie de l’arthrose de hanche est importante, mais souvent,de la même façon, améliorée trop tardivement
il faut éviter le piétinement sur place, qui surmènelongtemps une même zone de cartilage
la marche est recommandée
marchez d’un bon pas, voire courez un peu si vous pouvez, cela sembleavoir, dans notre expérience, un effet stimulant pour la réparationdu cartilage**
nous avons vu plusieurs cas d’arthroses très rapides qui semblaientconsécutives à l’arrêt complet du sport depuis dixans et non à la pratique assez intense de ces sports à unplus jeune âge comme le pensaient ces anciens sportifs
dans tousles cas il s’agissait de personnes passant une bonne partie de leur journéedebout
signalons pour les maîtresses de maison hyperactives queles travaux domestiques sont à ranger dans le cadre du piétinementet non de la marche bénéfique
les semelles visco-élastiques absorbent les chocs sur la hancheet sont conseillées pour les arthroses des personnes encore trèsactives
la coxarthrose est la plupart du temps dite “primitive”, c’est-à-direqu’elle n’a aucune cause précise
l’âge est le principalfacteur de risque, nous ne vous apprenons rien
des facteurs génétiquessont certainement en cause
certaines coxarthroses sont “secondaires”,déclenchées par une maladie antérieure de la hanche:traumatismes du bassin, ostéonécroses (pour adhérents) et ostéochondrites,malformations de la hanche, arthrites
dans certains cas, on peut proposerune intervention préventive pour éviter l’évolutionvers une arthrose évoluée et une prothèse
cela devientrare, car ces interventions sont plutôt pénibles, et la prothèsetotale donne d’excellents résultats, en étant poséechez des personnes de plus en plus jeunes avec néanmoins une excellentedurée de vie
la prothèse totale de hanche est traitée à chirurgie
tendinitedu moyen fessier:
la tendinite du moyen fessier est une douleur de l’extérieur dela hanche, un peu en dessous du pli de l’aine
le point douloureux siègesur une protubérance osseuse à cet endroit (il faut palperprofondément) qui est la zone d’attache du tendon
le muscle moyenfessier est un muscle important de la station debout
cette tendiniteest donc une douleur de l’appui et de la marche
rarement, en cas de calcificationsur le tendon, peut survenir une crise aiguë avec des douleurs permanentes,qui s’atténuent progressivement au bout de quelques jours, rappelantune crise de goutte
cela correspond à la désagrégationde la calcification
mais habituellement la tendinite du moyen fessier est une douleur de miseen tension du tendon, quand on se lève et quand on marche
si nousinsistons lourdement, c’est que beaucoup de douleurs étiquetées”tendinite du moyen fessier” sont en fait des douleurs irradiéesà cet endroit
les tendons sont riches en terminaisons nerveuses, et celui du moyen fessierest la projection habituelle de nerfs irrités au niveau des vertèbreslombaires
la vraie tendinite de surmenage de ce muscle est rare
elleconcerne des personnes ayant une activité de marche ou sportivetrès importante (et inhabituelle au moment où la tendinitese déclenche), ou des personnes marchant mal (boîterie) dufait d’une autre maladie: malformations du bassin et du membre inférieur,maladies musculaires, suites d’opérations (raccourcissement d’unmembre), de paralysie
le traitement est d’essayer d’améliorer la boîterie s’ily en a une
la tendinite elle-même peut être traitéepar massages et physiothérapie
le traitement le plus spectaculaire est l’infiltration locale de cortisone
une à trois peuvent être nécessaires, bien cibléessur le point douloureux
mais les 2ème et 3ème servent àcompléter l’effet de la première
si vous avez àchaque fois l’impression de revenir à la case départ,

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